【原创】为什么有的药片不能掰开吃？

中国粉体网讯  生活中许多人都曾遇到过：口服药物有时由于用量的限制，可能需要掰开来服用。

一片药，能否掰开服用取决于药物的制备工艺，而是否需要分散服用则取决于临床药物用量。目前临床上的口服药物重要分类有缓释制剂和控释制剂。

控释片是对药物释放要求相对较高的制剂，多见于心血管制剂。在单位时间内有着比较恒定的释放剂量，以维持血药浓度恒定，效力更持久。

缓释片则是在时间上比普通片释放持久，不会像普通片那样一到体内就完全释放。所以缓释制剂的释放速度可以是恒速，也可以是非恒速的。有些缓释片是为了避免对胃肠道等局部产生较大刺激，主要起保护作用。

缓释和控释的原理有溶出、扩散、溶蚀、渗透差、离子交换等。利用溶出扩散等原理需要包膜以及加致孔剂，这类药物不能掰开使用。

离子交换一类的只需与离子结合，在体内一定的PH下开始经离子交换置换出药物，这类药物可以掰开使用。

目前国内缓控释制剂的制备工艺有骨架型、包衣型、渗透泵型等。这些类型的药物进入体内后，通过胃液作用从骨架、芯片中缓慢释放发挥药效，使用这类技术制备的药物不能掰开服用，因会破坏整体的效果。

采用多单位微囊系统、惰性物质作为基质等技术制备的药物，药物独立恒速释放，可掰开或磨碎服用。

对于有些特殊制备工艺的药物来说，掰开只吃半片会破坏药片或胶囊的缓控释结构，使药物迅速释放，血药浓度骤然上升，可能影响药动学特性，出现不良反应。

温馨提示：

（1）不管是缓释制剂还是控释制剂均不可磨碎服用。

（2）并非是缓释剂可以掰开而控释剂不能，还要看每种药物的具体制备工艺是什么。

（3）不能仅仅通过药片上是否有刻痕或中线来判断是否可以掰开服用。

（4）同一种药物，不同厂家生产可能制备工艺不同。如一些缓释制剂，有些厂家生产的可掰开服用，有些厂家生产的则不能掰开服用。故临床使用时一定要确定患者服用药物的制备工艺和生产厂家。

参考来源：心血管时间（秦川）、神经时间等。